皮膚T細胞淋巴樣增生的癥狀是什么？皮膚T細胞淋巴樣增生怎么治療？

　　皮膚T細胞淋巴樣增生(帶樣和血管周圍型)可為特發性或由光過敏(以前稱光化性類網織細胞增多癥，現稱慢性光化性皮炎)、藥物(通常為抗癲癇藥，但也有很多其他藥物)、接觸性皮炎(所謂淋巴瘤樣接觸性皮炎)所致。其次為疥蟲或節肢動物叮咬。有些作者考慮將Jessner淋巴細胞浸潤歸入本組，另一些作者則認為該病與皮膚淋巴樣增生無關。

　　皮膚T細胞淋巴樣增生通常與用藥有關，目前認為和過敏性損傷有直接的聯系。本病可造成皮膚的破潰，故可因皮膚完整性被破壞而誘發皮膚細菌感染或者真菌感染，通常繼發于體質低下或長期使用免疫抑制劑以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并發細菌感染可有發熱、皮膚腫脹、破潰及膿性分泌物流出等表現。嚴重病例可導致膿毒血癥，故應引起臨床醫生的注意。

　　皮膚T細胞淋巴樣增生的患者可有兩型損害中的一種，一種損害類似蕈樣霉菌病，呈廣泛性帶有鱗屑的紅斑，也可見較厚的斑塊，常由藥物所引起；另一種損害為較多的丘疹性或結節性損害，臨床上酷似B細胞淋巴樣增生，通常為特發性，罕由藥物引起，損害無自覺癥狀，表面光滑，呈紅到紫色，表皮不受累，亦無鱗屑，皮損消退后不遺留瘢痕，以年輕女性多見。

　　皮膚T細胞淋巴樣增生和使用某些藥物，如抗癲癇的藥物，以及紫外線光照有關，故臨床預防應針對病因進行，避免使用抗癲癇的藥物，避免太陽暴曬，減少獲得本病的風險。對于已獲得本病的患者，特別是合并細菌以及真菌感染的病例，應積極治療，減少其并發癥的發生。

　　皮膚T細胞淋巴樣增生主要通過組織病理進行確診，第一種損害為真皮呈帶狀浸潤，有時有向表皮性，無真表皮交界帶，浸潤由小淋巴細胞和一些嗜酸性粒細胞混合構成；第二種損害呈衣袖狀血管周圍小淋巴細胞浸潤，無向表皮性或真表皮交界處炎癥細胞浸潤。

　　皮膚T細胞淋巴樣增生患者飲食方面沒有特殊要求，一般正常飲食就可以。要注意飲食要豐富，營養均衡。保證人體正常代謝所需的熱量、蛋白質、維生素的需求。適當增加蔬菜、水果及豆制品的攝入。保健方面要注意放松心情，樹立信心，保持良好的心態，積極配合醫生治療。

　　由于本病的原因和用藥以及紫外線光照有關，故對于有可疑感染本病的患者，應立即停止可疑藥物。大多數損害無癥狀，因此不必治療。必要時可：

　　1、皮質類固醇激素損害內注射，有時有效。表淺損害也可用高強皮質類同醇激素外用。

　　2、冷凍療法、激光療法或手術切除。

　　3、小劑量放射療法很有效。

　　4、干擾素α及丙喹酮治療。

　　5、播散性損害可用抗瘧藥及PUVA治療。